Permiso de trabajo (Seguridad ocupacional)

Permiso de trabajo (Seguridad ocupacional)
Código prov. NAV:
Fecha de solicitud: Fecha inicio: Fecha finalización:
Ubicación de trabajo: Instalaciones de Combex-Im, Aduana Express Aéreo, Aeropuerto Internacional La Aurora, zona 13.
Tipo de trabajo:
Trabajo de obra civil:  Trabajo de obra de banco: 
Mantenimiento de Maquinaria:  Mant. de Maquinaria de vehiculos: 
Mantenimiento de alarmas:  Mantenimiento de aire acondicionado: 
Cableado de red:  Otro: 
Descripción del trabajo a realizar: Área de Trabajo:
Importación:
Exportación:
Riesgos Inherentes del Trabajo a Realizar Courier:
Oficina administrativa:
Fuego Techos:
Explosión Cuartos fríos:
Contaminación Rack:
Caida Baños:
Corto Circuito Todas:
Movimientos de tierra
Otros
Equipo de proteccion a utilizar: Nombre Empresa Contratista:
Si No
Uniforme Vehiculo a ingresar en Depósito Aduanero
Arnés          
Casco Equipo y herramientas:
Zapatos de seguridad
Gafas de seguridad
Extintores
Otros
Barreras y Aislamientos: En caso de emergencia, avisar a:
Si No
Demarcación Temporal
Señales de Advertencia
Cerramiento de Accesos
Otras
Otros requerimientos: Observaciones:
Si No
Personal de Seguridad
Personal de Mantenimiento
Personal de Sistemas

Nombre y firma de responsable CONTRATISTA

Yo __________________________, me identifico con el DPI _____________________, representante de la empresa ____________________. Confirmo que COMBEX-IM ha capacitado a mi representada sobre el equipamiento y puntos de acceso. De igual manera he leído y acepto los terminos y condiciones para realizar todo trabajo dentro de sus instalaciones F. __________________________________________
Este permiso deberá ser llenado y enviado al departamento contratante del servicio, al menos 24 horas antes de efectuarse el trabajo.
El Proveedor deberá completar el siguiente formulario.
El trabajo objeto de este permiso no podrá iniciarse en caso de no contarse con el mismo totalmente lleno y aprobado
El Contratista deberá tener una copia de este permiso en el lugar de trabajo.
El personal de Seguridad está bajo la facultad de suspender los trabajos mientras no se tramite el permiso
Personal de COMBEX-IM podrá supervisar que se cumplan con lo requisitos establecidos
Personal a ingresar:
Nombre:
Documento:

Express Aéreo Aeropuerto Internacional La Aurora Zona 13
Guatemala, Guatemala.
PBX 23874800, Fax 2387-4801 al 02